文档介绍
《中医(zhōngyī)伤科学》骨病 骨性关节炎 第一页，共25页。 重点难点 骨性关节炎概念(gàiniàn)。 掌握骨性关节炎的病因病机、诊查要点及治疗方法 第二页，共25页。 骨性关节炎 概念(gàiniàn)：以关节软骨变性、损害为主，最终导致关节退变、 骨质增生的骨关节疾病。 又称：退行性骨关节炎。 可分：原发性和继发性 第三页，共25页。 原发性多见于：中老年人，原因(yuányīn)不明 继发性多见于：骨关节先天畸形 创伤性骨关节损害 感染性骨关节损害 分 类 第四页，共25页。 一、病因(bìngyīn)病机 1、肝肾(ɡān shèn)亏损 2、慢性劳损 肝肾(ɡān shèn)不足、慢性劳损若遭受风寒湿邪内侵，易发本病。 第五页，共25页。 关节软骨(ruǎngǔ)损害 软骨(ruǎngǔ)坏死 软骨(ruǎngǔ)磨损 软骨(ruǎngǔ)破裂 原发性因素(yīn sù) 肥胖 继发性因素(yīn sù) 骨关节畸形 关节端骨面暴露 关节滑膜炎症 关节鼠形成 骨质增生 负重区骨质硬化、囊变 关节间隙变窄 原 因 第六页，共25页。 软骨(ruǎngǔ)破裂 第七页，共25页。 软骨(ruǎngǔ)磨损 第八页，共25页。 软骨(ruǎngǔ)坏死 第九页，共25页。 二、辨证与诊断(zhěnduàn)要点 1、诊断(zhěnduàn)要点 （1）病史 （2）关节疼痛特点 （3）X线 早期无明显异常 中后期可见关节缘增生、关节间隙变窄、软骨下骨质硬化、囊性变等。 第十页，共25页。 关节(guānjié)缘增生 第十一页，共25页。 囊变 第十二页，共25页。 继发于髋关节发育不良的骨性关节炎 第十三页，共25页。 继发于髋关节发育不良的骨性关节炎 第十四页，共25页。 三、鉴别(jiànbié)诊断 1、骨关节结核 全身症状：低热、盗汗 体 征：肿胀、