常见肿瘤规范化诊疗制度与流程.docx

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常见肿瘤规范化诊疗制度与流程 为规范我院肿瘤诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，降低医 疗费用，减轻患者负担，根据《卫生部办公厅关于开展市、县级医院常 见肿瘤规范化诊疗试点工作的通知》 （卫办医管发〔 2010〕 153号）通知 精神，结合我院实际情况，制订本制度与流程。

一、严格遵守《卫生部办公厅关于开展市、县级医院常见肿瘤规范 化诊疗试点工作的通知》中的要求。

二、八个常见肿瘤规范化诊治指南 :

肺癌规范化诊治指南

肝细胞肝癌规范化诊治指南

宫颈癌规范化诊治指南

结直肠癌规范化诊治指南

乳腺癌规范化诊治指南

食管癌规范化诊治指南

胃癌规范化诊治指南

胰腺癌规范化诊治指南

三、相关科室成立常见肿瘤规范化诊疗工作组，组长为科主任。在 科室培训学习相关理论知识，针对本科实际情况，对照指南制订易操作 的本科诊疗规范。

四、对肿瘤化学治疗药物的超常规、超剂量、新途径的用药方案， 由临床医师和临床药师通过病例讨论确定。

五、药剂科对相关科室提供必要的相关化疗药物信息， 为此类特殊 药品的新制剂、新采购药品提供详细的使用说明文件。

六、在工作过程中有何意见和建议请及时联系医务科， 医务科及时 向分管院长汇报，分管院长组织相关专家讨论提出整改意见，医务科按 整改意见以书面的形式通知相关科室。

七、常见肿瘤规范化诊疗诊治流程:

1.肺癌规范化

——卜

翩1诊

4

1

T

蹿髓

麴或病理学鹼

t

1

I1

r

T

輛定诊断

關诊断

T

可鵬 Ip

不可切除

11

以手术为主腸合浙

以觥疗为主时貂治疗

2.肝癌诊断流程

3.子宫颈癌诊断与治疗流程

4.规范化诊治流程

5. a乳腺癌诊断流程

乳

腺

体

检

发

现

异

常

（

乳

腺

肿

块、

腺

体

局

限

性

增

厚

等）

诊断流程