截肢者的康复.pptx

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文档介绍

《截肢者的康复》残肢有适当的长度残肢有良好的承重功能和控制假肢的功能以保证有足够的杠杆力控制假肢,有利于假肢的悬吊残肢形状呈圆柱状;残肢末端有适当的皮下软组织,软组织具有一定的硬度;皮肤耐压、耐磨;切口瘢痕呈线状,与骨骼无粘连;皮肤感觉正常;局部无压痛残肢侧骨与关节无畸形具有良好的关节活动范围、肌力全身状况的评定判断能否装配假肢,能否承受装配假肢后的功能训练,是否患有其他系统疾病其他肢体的状况等心脏病患者慎重(使用假肢行走能量消耗增大)闭塞性脉管炎截肢患者,若对侧肢体有间歇性跛行,则使用假肢会加剧肢体的供血不足脑血管病致器质性脑病导致记忆学习能力减退会影响假肢的使用视觉障碍患者使用假肢困难残肢评定骨和软组织的长度测量,膝下截肢从胫骨平台内侧至残端;膝上截肢从坐骨结节至残端;理想的膝下截肢长度为15cm左右;膝上截肢为25cm左右有畸形导致假肢负重力线不良或假肢接受腔不合适,造成患者步态异常膝上截肢伴髋关节屈曲外展畸形膝下截肢伴膝关节屈曲畸形01有无残端畸形残肢长度皮肤情况残端形状有无感染、溃疡、窦道以及与骨残端粘连的瘢痕圆柱形残端会减少因残端的血液循环差而发生的一系列并发症,圆锥形残肢残端不能负重,不符合现代假肢接受腔全面接触和全面负重的要求残肢评定残肢长度 对假肢种类选择,残肢对假肢的控制能力,对假肢的悬吊能力、稳定性、步态和代偿功能等有直接影响按长短分短、中、长残肢,上肢残肢长度以相当于健肢长度的百分比来表示上臂短残肢:残肢长度小于上臂长度的50%上臂中残肢:残肢长度为50%-90%上臂长残肢:残肢长度大于90%残肢评定断端长 大腿截肢小腿截肢残肢评定断端左右径 大腿截肢小腿截肢残肢评定断端的前后径 大腿截肢小腿截肢残肢评定01关节活动度:髋膝等关节ROM关节有无挛缩等02神经瘤情况:有无神经瘤及其大小所在部位、疼痛程度等必要时应手术切除后才可安装假肢03肌力检查:全身

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