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胰岛素的分类与作用时间 胰岛素的分类与作用时间胰岛素的分类与作用时间胰岛素的分类 猪胰岛素、牛胰岛素 可能产生过敏反应,或产生抗体后药效降低;基因重组技术合成,免疫原性低; 不能更好地模拟生理胰岛素分泌; NPH作用有峰值,存在变异性,易致血糖波动,作用时间不够长基因工程技术合成; 与人胰岛素相比更好地模拟生理性胰岛素分泌; 与人胰岛素相比低血糖发生危险性低 第一页,共20页。 胰岛素的分类 动物 胰岛素 猪胰岛素、牛胰岛素 可能产生过敏反应,或产生抗体后药效降低; 人胰岛素 基因重组技术合成,免疫原性低; 不能更好地模拟生理胰岛素分泌; NPH作用有峰值,存在变异性,易致血糖波动,作用时间不够长 胰岛素 类似物 基因工程技术合成; 与人胰岛素相比更好地模拟生理性胰岛素分泌; 与人胰岛素相比低血糖发生危险性低 第二页,共20页。 根据胰岛素作用时间分类 超短效胰岛素类似物:门冬胰岛素(诺和锐?)、赖脯胰岛素(优泌乐) 短效胰岛素(可溶性人胰岛素):诺和灵? R 、优泌林R、甘舒霖R 中效胰岛素:? 低精蛋白锌胰岛素, NPH:诺和灵? N 预混胰岛素 :诺和灵? 30R 、优泌乐25 、诺和锐??30 长效胰岛素类似物 :诺和平(地特胰岛素)、来得时(甘精胰岛素 第三页,共20页。 超短效胰岛素 速效胰岛素类似物(门冬胰岛素) 餐前或餐后立即注射,应用更方便) 诺和锐?(门冬胰岛素) 胰岛素制剂起效时间10~15min 峰值时间1~2h 作用持续时间4~6h 第四页,共20页。 短效人胰岛素 最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为20~30分钟,作用高峰为2~4小时,持续时间 5~8小时。 甘舒霖R 普通胰岛素 第五页,共20页。 中效胰岛素 为乳白色浑浊液体,起效时间为1.5~4小时,作用高峰 6~10小时,持续时间约12~14小时。 优泌林N 甘