广东资产评价协会.docx

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文档介绍

资产评估机构基本情况表

资产评估机构代码:

资产评估机构名称

组织形式

公司制或 合伙制或 分支机构

合伙人(股 东)总数

出资总额

(注册资本)

首席合伙人 (法定代表人)

姓名

资产评估师职业资格证书 登记编号

其他股东(合伙人) 姓名及出资情况

资产评估师数量(不含外省市 分支机构人员)

非评股东(合伙 人)姓名

办公场所

成立日期及批准文号

通讯地址

邮编

联系人

电子信箱

联系方式

办公 移动

电话 电话

传真

分支机构情况

名称

所在地

资产评估师数

受刑事处罚、行

政处罚情况

我机构保证所有上报内容全部属实。如有不实,我机构愿承担由此而产生的一切责任。

首席合伙人(法定代表人)签名:

资产评估机构盖章:

年 月 日

资产评估师一览表

资产评估机构名称: 资产评估机构代码:

序号

姓 名

性 别

职业资 格证书 登记编 号

身份证号码

是否在 资产评 估机构 工作

是否 完成 继续 教育

是否 足额缴 纳会费

是否受行 政、刑事 处罚

是否合伙 人或者股

出资/认 缴金额

是否由机 构缴纳社

备注

填报单位盖章: 填表时间:

说明:本表由资产评估机构填写。

资产评估师年检表

资产评估机构名称:

姓名

性别

出生日期

(近期2寸免

冠蓝底彩色

照片)

政治面貌

民族

学历

专业

职称类型

职称 等级

职业资格证 书登记编号

身份证号码

档案存放单位

联系电话

(请填与评估师本人手机)

电子邮箱

本人声明(请在对应□中划2)

具有完全民事行为能力 □是 □否

未受行政、刑事处罚 □是 □否

按时办理信息变更手续 □是 □否

按时报送诚信信息 □是 □否

按时履行《章程》义务 □是 □否

符合在资产评估机构工作条件 □是 □否

当年参与的 主要评估项目

当年接受继续 教育情况或未 参加培训原因

当年受处罚或

者惩戒情况

本人对以上所填内容的真实性承担责任。

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