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四 川 大 学 华 西 医 院 医 院 感 染 管 理 制 度 ( 试 行 )

依据《医院感染管理办法》 , 《传染病防治法》等法律法规 ,为进

一 步 做 好 我 院 医 院 感 染 管 理 和 控 制 工 作 制 定 本 制 度 .

医 务 人 员 守 则

学习《医院感染管理办法》 , 《传染病防治法》等法律法规 ,提高

法 制 观 念 .

自 觉 执 行 医 院 感 染 管 理 委 员 会 制 定 的 相 关 规 章 制 度 .

医务人员上班时着装整洁 ,剪短指甲 ,不戴手饰 (戒指 ,假指甲等 ),

不 穿 工 作 服 就 餐 .

各类人员应自觉遵守手术室管理制度 ,禁止随意出入手术室 .

医 务 人 员 须 自 觉 遵 守 公 共 卫 生 , 不 随 地 吐 痰 , 乱 丢 烟 头 等 .

严 格 遵 守 无 菌 操 作 原 则 .

严 格 执 行 手 卫 生 规 范 , 正 确 洗 手 / 手 消 毒 和 戴 手 套 .

严格执行医疗器械 ,器具的消毒工作技术规范 ,保证进入人体组织 ,

无菌器官的医疗器械 ,器具和物品必须达到灭菌水平 ;接触皮肤 ,

粘膜的医疗器械 ,器具和物品必须达到消毒水平 ;各种用于注射 ,

穿 刺 , 采 血 等 有 创 操 作 的 医 疗 器 械 必 须 一 用 一 灭 菌 .

日 常 工 作 中 严 格 执 行 标 准 防 护 措 施 .

在诊疗工作中严格执行隔离技术规范 ,根据病原体传播途径采取

相 应 的 隔 离 措 施 .

配 合 医 院 感 染 管 理 科 开 展 医 院 感 染 相 关 监 测 项 目 .

发现医院感染散发病例应于 24 小时内报告医院感染管理科 .

各类医务人员在诊疗工作中发现传染病疫情后应立即按要求登

记 和 报 告 .

在出现医院感染暴发趋势或其它医院感染突发事件时配合医院