不规则抗体与输血安全.ppt

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文档介绍

当患者体内含有高效价的冷自身抗体或冷凝集素时。采用温的盐水洗涤细胞有助于血型鉴定。 日常工作中需要定期做阳性/阴性对照,使用自动化检测设备时,应在常规检测中加入对照标本;采用手工操作时应每一批次做阳性/阴性对照。 二、坚持正反定型 2020/11/3 * 在可能的情况下,最好每天在使用定型试剂前作阳性/阴性对照,以检测其活性。 在观察定型结果时,既要观察有无凝集,也要观察凝集强度,这有助于A、B亚型、类B等的发现。 二、坚持正反定型 2020/11/3 * 对受血者作抗体筛选的目的是检出有临床意义的抗体,并可在配血前有足够的时间来选择缺乏相应抗原的相配合的血液,避免盲目配血。 方法是用受检者血清与试剂红细胞起反应,以发现在37℃有临床意义的抗体。 三、做好抗体筛选 2020/11/3 * 抗体筛选试验用的筛选细胞通常以2~3个单人份的O型红细胞组成一套筛选细胞试剂。 抗体筛选用试剂红细胞必须含有18种抗原,所表达的抗原以纯合子基因所表达的抗原为佳,随机获得的O型红细胞易造成抗体漏检。 三、做好抗体筛选 2020/11/3 * 抗体筛选试验的方法很多,国外以间接抗球蛋白法为金标准,国内中小医院多采用凝聚胺法,大医院多采用微柱凝胶技术。 微柱凝胶法是简单、有效检测不规则抗体的方法,但无法排除无临床意义抗体的干扰。 抗体筛选用的红细胞一定要保存在4℃环境中,以防红细胞上抗原丢失。 三、做好抗体筛选 2020/11/3 * 抗体筛选试验并非能检出所有有临床意义的抗体。原因有二: 一是低频抗原的抗体可能被忽略; 二是以往所产生的抗体已降至难以检出的水平。 以往的抗体鉴定记录有重要参考价值。 三、做好抗体筛选 2020/11/3 * 国外对所有受血者常规作抗体筛选试验,并认为抗体筛选是检测不规则抗体最可靠、最敏感的方法。 我国规定凡遇下列情况之一必须做抗体筛选试验: 交叉配血不合时;

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