硝普钠的使用及护理.ppt

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文档介绍

硝普钠的使用及护理 硝普钠的使用及护理硝普钠的使用及护理硝普钠为粉红色结晶性粉末,水溶液放置不稳定,光照下加速分解,由于其作用迅速,而且消失也快,是治疗高血压急症及急性左心衰的常用药物。 第一页,共20页。 硝普钠为粉红色结晶性粉末,水溶液放置不稳定,光照下加速分解,由于其作用迅速,而且消失也快,是治疗高血压急症及急性左心衰的常用药物。 第二页,共20页。  本品为一种速效和短时作用的血管扩张药。对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩。血管扩张使周围血管阻力减低,因而有降压作用。血管扩张使心脏前、后负荷均减低,心排血量改善,故对心力衰竭有益。后负荷减低可减少瓣膜关闭不全时主动脉和左心室的阻抗而减轻返流。 第三页,共20页。 适应症 ①用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血压,也用于外科麻醉期间进行控制性降压; ②用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。宜用于急性心肌梗塞或瓣 膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。 第四页,共20页。 禁忌症 代偿性高血压如动静脉分流或主动 脉缩窄时,禁用本品 第五页,共20页。 1. 本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色,应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药。2. 对诊断的干扰:用本品时血二氧化碳分压、pH值、碳酸氢盐浓度可能降低;血浆氰化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高,本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高,提示代谢性酸中毒。 使用注意事项 第六页,共20页。 下列情况慎用 1、脑血管或冠状动脉供血不足时,对低血压的耐受性减低; 2、麻醉中控制性降压时,如有贫血或低血容量,应先予纠正再给药 3、脑病或其他颅内压增高时,扩张脑血管可进一步增高颅内压 4

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