自考内科护理学讲义1001.doc

高等教育自学考试 内科护理学(二)　03202 讲义

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传染病

第一节　总论

　　　　识记：①感染的概念。②感染过程的5种表现。③感染过程中病原体的致病作用及机体的免疫应答作用。④传染病的特征。⑤传染病隔离和消毒。　　领会：①传染病流行过程的基本条件。②根据传染病流行过程的三个环节所进行的预防措施。　　传染病是由各种病原微生物（如细菌、病毒、立克次体及螺旋体等）和寄生虫（原虫和蠕虫）感染人体后所引起的一组具有传染性的疾病。　　感染与免疫　　【感染的概念】　　感染（传染）是病原体侵入人体后与人体相互作用或斗争的过程。有些病原体与人体宿主之间，在漫长的进化过程中，达到了互相适应、互不损害的平衡状态。但大多数病原体与人体宿主之间是不相适应的，因而引起双方之间的斗争，由于斗争的结果各异，因而产生了感染过程中的各种不同表现。　　【感染过程的表现】　　1.病原体被清除 病原体侵入人体后，可被人体的非特异性免疫屏障所清除；亦可被人体的特异性被动免疫所中和，还可被由预防注射或感染后获得的特异性主动免疫而清除，人体不产生病理变化，也无临床症状。　　2.隐性感染 又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而无明显症状、体征，甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能检出特异性抗体。　　3.显性感染 又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用和／或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变，出现临床表现而发病。　　4.病原携带状态 病原体在人体内生长、繁殖，并可排出体外，但人体并不出现疾病的临床表现，称为病原携带状态。由于病原携带者持续排出病原体而不表现临床症状，不易被人们注意，故成为许多传染病的重要传染源。　　5.潜伏性感染 病原体感染人体后，