医院感染漏报病历监测流程、导管相关性血流感染监测流程.pdf

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文档介绍

医院感染漏报病例监测流程医院感染管理专职人员回顾性监测中发现的未日常病例监测过程中发现上报的医院感染病例超过规定时间未上报的医院感染病例确定漏报通知所在病区的医院感染质控员查找漏报原因,完善医院感染管告知主管医生,完善相关报表理控制措施院感科提出整改意见医院感染管理科对整改意见进行评价导管相关性血流感染监测流程目标监测人群发热>38℃,寒颤和(或)低置有中心静脉导管>48h的ICU血压,儿童患者出现低体温,患者和携带中心静脉导管转呼吸暂停或脉搏徐缓出ICU<48h的患者医生填写标本培养申责任护士每4h观察生请单在患者寒颤或发热时采血要求:1、手清洁:洗手和/或使用速干手消毒液2、抽血部位皮肤消毒3、血培养瓶口橡胶塞消毒标本采样4、采血量:每瓶10ml同时采血培养标本要求:1、保留导管:外周静脉血1份至少两套,间隔中心静脉血1份5min2、拔除导管:2份外周静脉血,取导管尖端5cm实验室送检室温放置实验室提供培养结果,感染监控人员与临床医师根据结果进行判断完善记录,汇总资料,反馈信息,提出整改,进行评价

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