深圳市民办中等职业学校申报设立审批表.docx

—、简况表

举办者 （单位或个人）

联系电话

拟办学校 划 称

拟办学校 详细地址

拟办学校 前 身

原审批机关

拟办学校 法人代表

联系电话

开办资金（万元）

其中国有资金

（万元）

拟任校长姓划

联系电话

学校性质

办学层次

办学形式

办学范围

招生对象

（业务）主管机关

二、申请办学法人单位情况表

（个人独资举办者免填）

申请学校 需 称

法人证书 （执照）编号

住 所

电 话

邮编

法左代表人

职务

电话

申请单位上级 业务主管部门

电话

申 办 单 位 意 见

单位盖章：

负责人（签名）：

年 月 日

申请 单位 上级 业务 主管 部门 意见

单位盖章：

年 月 日

三、申请办学个人情况

（法人独资举办者免填）

姓 名

性 別

民族

昭

片

政治面貌

文化程度

出生日期

身份证号

技术职称

本人签名

户 口 所在地

家庭住址

邮编

电话

人事关系 所在单位

电话

人事 关系 所在 单位 意见

兹证明 具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利

的刑事处罚。

特此证明

（盖章）

年 月曰

身份证复印件粘贴处

四、拟学校法定代表人情况表

姓 划

性 别

民族

昭

片

政治而貌

文化程度

岀生日期

身份证号

技术职称

本人签名

户口 所在地

家庭住址

邮编

电话

人事关系 所在单位

电话

本人简历

何年月至何年月

在何地区何单位

任（兼）何职

法定代表人（负责人） 身份证复印件粘贴处

兹证明 具备完全民事行为能

力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚。

特此证明

人事关系所在单位（盖章）

年 月 日

五、拟任校长履历表

姓 划

性 别

民族

昭

片

政治而貌

文化程度

岀生日期

身份证号

技术职称

本人签名

户口 所在地

家庭住址

邮编

电话

人事关系 所在单位

电话

本人简历

何年月至何年月

在何地区何单位

任（兼）何职

身份证复印件粘贴处

六、拟聘任教职工情况表