文档介绍
风湿性疾病结缔组织第1页/共22页会计学第2页/共22页 风湿病是指一大类以关节为主侵犯全身结缔组织系统的疾病。 它包括的疾病有两百多种，涉及到所有骨关节和肌肉及其他结缔组织的（疼痛性）疾病。 现代风湿病范畴，它概括了风湿病、自身免疫病，结缔组织病。代谢遗传，内分泌及感染等多种疾病。 现代含义的风湿性疾病是泛指影响骨、软骨、关节及其周围软组织、肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一组疾病。 其病因可以是感染、，免疫、内分泌、代谢、遗传、肿瘤、退化性、地理环境等。 第3页/共22页 风湿热 心脏炎 游走性关节炎 舞蹈病 环形红斑 皮下小结。最严重是心脏炎：瓣膜病 心衰 死亡一、病因，发病机制 A组乙型溶血性链球菌胞壁上的M蛋白有特殊致风湿性 C物质 溶血素 人体心肌细胞 交叉抗原性 链球菌感染产生抗体→链球菌 →心肌细胞、关节、结缔组织 → 抗原抗体反应第4页/共22页 二、病理 全身各器官的结缔组织胶原纤维（心、血管、浆膜） 病理改变：风湿小体形成（Aschoff） 过程：渗出、增生（3-4个月）、硬化（2-3个月） 三、临床表现 (一)? 一般表现 1. 链球菌感染史 2. 发热 3. 脸色苍白：鼻纫、贫血、多汗、疲倦 第5页/共22页(二）关节炎 1. 急性、游走性、四肢大关节 2. 红，肿，热，疼 3.3-4周不留畸形（三）心脏炎 1. 心肌炎 心率失常 心脏扩大 X线：心脏扩大 搏动弱 EKG：传导阻滞 ST-T 2. 心内膜炎 3. 心包炎 治疗适当，心脏炎在12周内恢复，病情大于 6个月为慢性、风湿性心脏病。 第6页/共22页 (四）舞蹈病 1. 8-12岁 女 常在1-6个月时 2. 病变在纹状体、黑质、大脑皮层：非随意不 协调、无目的的痉挛。语言障碍，书写障碍 兴奋或注意力集中时加重。入睡消失。自限性。 4.检查（-） (五）心脏炎 皮肤症状 环形红斑 皮下结节 第7