文档介绍
适应症与禁忌症 适应症： ①身体虚弱、高度疲劳、麻痹、术后并发症 ②COPD出现呼吸道感染、肺脓肿 ③分泌物长期不能被清除 禁忌症： ①近期严重咯血、高血压 ②严重心脑血管问题 ③肺水肿、气胸 ④胃液返流 ⑤贫血等出血性疾病 * 注意事项 引流进行时间：清晨、晚餐前，引流应在饭前进行，因饭后易致呕吐； 引流持续时间：2～4次/天(多)、1～2次/天(常规) 注意引流先后次序和引流过程中生命体征变化 引流时鼓励患者适当咳嗽，痰粘时可先用生理盐水雾化吸入或用祛痰药等以稀释痰液。 * 由于头低足高位并不舒适，有些患者不能耐受，会产生心慌、气促等症状，此时应立即恢复平卧或坐位。如情况严重，出现紫绀、呼吸困难，或咯血等，应同时加用氧气； 引流的体位不宜刻板执行，必须采用患者能接受而又易于排痰的体位。 * 提高引流效果的方法 饮温水，雾化吸入； 药物：支气管解痉药，化痰药； 胸部扩张练习，呼吸控制，有效咳嗽。 * 体位引流程序 饮水、雾化、湿化 处理管线,放置体位； 3～4次扩张练习，调整呼吸； 辅以叩击和振颤,深呼吸2～3次，屏气片刻； 腹肌收缩,用力咳嗽,排痰,放松； 循环进行 结束处理 * 肺部解剖圖 右侧 上叶：尖段、后段、前段 中叶：外侧段、内侧段 下叶：尖段、内侧底段、前底段、外侧底段、后底段 左侧 上叶：尖段、后段、前段、上舌段、下舌段 下叶：尖段、内侧底段、前底段、外侧底段、后底段 * 腹式呼吸要领 思想集中，全身放松， 先呼后吸，吸鼓呼瘪， 呼时经口，吸时经鼻， 细呼深吸，不可用力。 * 呼吸与日常活动相协调原则 运用腹式呼吸、缩嘴呼吸 身体屈曲时呼气，伸展时吸气 用力时呼气，放松时吸气 步行/上下楼梯时步伐配合呼吸节奏 避免活动中憋气 * 抗阻呼吸训练 卧位时将1Kg重的沙袋放在脐与耻骨间的下腹部，每2日增加一次重量，渐加至3Kg，每日训练2次，每次30分钟。 坐位