健康相关生存质量量表.pptx
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会计学
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健康相关生存质量量表
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现阶段常规使用的患病率、缓解率、有效率、治愈率等传统评价指标有其明显的不足: ——不能全面反映疾病对人类的多重危害 ——不能真实地反映出患者对疾病的体验和治疗的综合反应 ——不能全面地评判干预措施的疗效 ——不能满足社会及患者对健康的新要求
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类风湿性关节炎对人类的危害严重吗?
类风湿性关节炎是常见病之一,如果用死亡率来表示,那么它对人类的危害将是微不足道。但以病死率的高低来衡量疾病危害程度的传统指标是不全面的。
对类风湿性关节炎的临床终点评判可以归结为5种后果(5D),即:
死亡(death)
残疾(disability)
痛苦(discomfort)
经济负担(dollar costs)
药物毒副反应(drug toxicity)
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如果将它给病人、家庭和社会带来的痛苦、负担和影响以及因此而造成的医疗费用、工作能力下降等损失综合起来考虑,即将它的残疾和死亡转换为一种损失,用伤残调整寿命年(disease-adjusted life years,DALYs)来表示和计算,其结果就完全不一样。
根据中国预防医学科学院疾病监测点(1990~1994)提供的资料显示,在中国由类风湿性关节炎所造成的年DALYs损失为214万生命年,占总疾病DALYs的1.05%(一般认为>1%为危害严重疾病)。
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为了全面评价疾病和治疗给病人造成的生理、心理和社会适应等各方面的影响,在20世纪30~40年代,医学领域提出了生存质量(quality of life,QOL)的概念。
近年来,生存质量已成为心脑血管疾病、风湿病等慢性疾病和肿瘤临床研究必不可少的评价内容之一。
越来越多的临床工作者以及卫生决策者逐渐重视生存质量研究,并用以指导对疾病的