肝病病人常见的护理问题.pptx

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文档介绍

肝病病人常见的护理问题第1页/共34页会计学第2页/共34页一、乏力乏力是一种非特异性的症状,可以是肝病的早期症状;也可以是其他一些疾病的预警信号,如肿瘤;甚至是生理性的,如过度劳累。乏力主要是患者的自我感受,有一定的主观性,主要是靠与平时的日常活动相比得出的,如平时可以上三层楼,现在上一层楼即感气喘,双腿发软,懒动等。一般来说,肝病患者的乏力程度自轻度疲倦到严重乏力,与肝病的严重程度相一致。第3页/共34页肝病患者乏力的发生机制为: ①肝病患者食欲减退,热量摄入不足; ②肝病时糖、蛋白质和脂肪等中间代谢障碍以致能量供应发生障碍; ③肝脏损害时,血内胆碱酯酶含量下降,以及胆盐蓄积抑制胆碱酯酶的活性,引起神经-肌肉传递的生理功能发生障碍; ④肌肉活动产生的乳酸转变为糖原发生障碍,使肌肉细胞中乳酸蓄积过多;⑤肝病时,肠内缺乏胆汁,脂溶性维生素E吸收障碍,维生素E缺乏可以引起营养性肌萎缩及肌无力现象。第4页/共34页乏力护理措施:活动无耐力 与肝功能受损、能量代谢障碍有关。1.休息与活动:急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝衰竭应卧床休息,以降低机体代谢率,增加肝脏的血流量,有利于肝细胞恢复。待症状好转、黄疸减轻、肝功能改善后,逐渐增加活动量,以不感疲劳为度。肝功能正常1-3个月后可恢复日常活动及工作,但仍应避免过度劳累和重体力活动。2.生活护理:病情严重者需协助病人做好进餐、沐浴、入厕等生活护理。第5页/共34页二、纳差纳,就是食纳的意思;主要指食欲,进食数量和进食质量。 差,就是不好,差劲。 纳差,通俗一点讲,就是吃饭不太好,食欲不振,没有胃口。 第6页/共34页纳差护理措施:营养失调:低于机体需要量 与食欲下降、呕吐、腹泻、消化和吸收功能障碍有关。1.介绍合理饮食的重要性:向病人及家属解释肝脏是营养代谢的重要器官。肝功能受损时,糖原合成减少,蛋白质、脂肪代谢障碍。合理的饮食可以改善

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