胃癌HER2预后价值再探讨.pptx

胃癌Her2预后价值再探讨;本资料为仅用于学术会议或活动的专业资料，旨在促进医药信息的沟通和交流，仅供医疗卫生专业人士参考。;既往关于HER2预后价值文献结论不一致的可能原因;重新审视细分人群中Her2阳性的预后价值;日本一项多中心大规模临床研究旨在评估HER2在可切除胃癌患者中的预后价值。该研究入组1148位于2000年至2006年之间在大阪大学胃肠病手术临床研究小组属下11所医院进行胃切除术的胃腺癌患者，患者临床病理分期不限，但排除了接受新辅助治疗(化疗或放疗)的患者，且无一例患者接??曲妥珠单抗治疗即使是在疾病复发后。

患者HER2状态统一在中心使用IHC及FISH方法进行检测，对于HER2阳性的患者另对其瘤内异质性进行评估。比较胃癌患者总生存OS在HER2阳性与阴性，在具有瘤内异质性与瘤内同质性患者群体之间的差异。

HER2阳性：IHC 3+或IHC 2+且FISH +

HER2阳性患者瘤内异质性：10-90%的肿瘤细胞IHC 2+或3+(＞90%的肿瘤细胞HER2 IHC 2+或3+认为具有同质性）

肿瘤的病理分期参考国际抗癌联盟第七版TNM分期标准

;Y. Kurokawa et al. Gastric Cancer DOI 10.1007/s10120-014-0430-7 ;多因素分析表明HER2为独立预后因素;研究终点一：HER2状态与OS (全组人群，中位随访62个月);HER2状态、疾病分期与OS (亚组分析);HER2状态与病理类型、辅助化疗、OS (亚组分析);土耳其一项多中心回顾性临床研究旨在评估HER2在胃及胃食管结合部癌中的阳性率及其与临床病理学特征、预后之间的关系。该研究入组2004年7月至2012年5月在安那托利亚医学肿瘤协会的9个中心就诊的598位(436位男性162位女性)胃及胃食管结合部癌的患者，使用IHC及FISH两种检测方法对