骨折概述-国家执业医师考试及考研大纲要求.ppt

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文档介绍

骨折概述-国家执业医师考试及考研大纲要求 骨折的诊断要点 受伤史 临床表现 全身 局部 (一般: 疼痛、肿胀、功能障碍) (特征: 畸形、骨擦音 、异常活动 ) X线检查 (确诊意义) 骨折的诊断举例 肿胀、畸形、 异常活动 骨折的诊断举例 复杂骨折借助CT行3D重建图像 骨盆骨折CT三维重建 骨盆骨折钢板内固定术后 骨折的移位分析 【骨折段的移位】 常见有五种移位,临床上有时几种移位合并存在: 1. 成角移位(angulation displacement) 2. 侧方移位(lateral displacement) 3. 缩短移位(shortened displacement) 4. 分离移位(segregated displacement) 5. 旋转移位 (rotation displacement) 骨折的移位分析 成角移位 骨折的移位分析 成角移位 旋转移位 骨折的移位分析 成角移位 旋转移位 分离移位 骨折的移位分析 成角移位 旋转移位 分离移位 侧方移位 骨折的移位分析 成角移位 旋转移位 分离移位 侧方移位 缩短移位 骨折的移位分析 ? ? ? 临床问题: 什么时候可以活动? 什么时候可以走路? 涉及到骨折愈合时间及标准 骨折愈合过程 是指骨折后:骨组织、周围组织 反应和修复的过程 中医认为:是“瘀去、新生、骨合” 的过程 第3节 骨折愈合过程及愈合的临床标准 一、骨折愈合过程 骨折的自然愈合过程一般分为三个阶段,这三个阶段是相互交织演进的,不能截然分开。 1. 血肿炎症机化期 2. 原始骨痂形成期 3. 骨痂改造塑形期 骨折的并发症分类 中晚期 感染 开放性骨折、污染严重 清创不彻底 厌氧菌感染(气性坏疽) 危害:骨髓炎 气性坏疽病例(1) 气性坏疽病例(2) 气性坏疽病例(3) 骨折的并发症分类 长期卧床、年老体弱 昏迷、截瘫 好发于骨突部 组织坏死、

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