急性发热及处理[1].ppt

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文档介绍

发 热 ; 定 义 ;精品资料;

你怎么称呼老师?

如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?

你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?

教师的教鞭

“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”

“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”;发热的感染性病因;发热的非感染性病因 ;发热机制

;;2、非致热源性发热

体温调节中枢直接受损:颅脑外伤、出血、炎症

产热过多的疾病:如癫痫持续状态、甲亢等

散热减少的疾病:广泛性皮肤病、心力衰竭等;

传统上把能引起人体或动物发热的物质通称为致热原。 根据致热原(pyrogen)来源又分为外源性致热原和内源性致热原。 (一)外源性致热原:如 微生物、致炎物、抗原-抗体复合物、淋巴因子、类固醇、内毒素、外毒素、结合菌素等。 (二)内源性致热原: 1、白细胞致热原(leucocytic pyrogen,LP)现公认LP就是IL-1。 2、新发现的内源性致热原 1)干扰素(I F N) 2)肿瘤坏死因子 肿瘤坏死因子(T N F) 3)巨噬细胞炎症蛋白-1? ;;发热疾病的诊断要点; 病 史;热 度;发热的临床过程

(一)、体温上升期(stadium incrementi) 骤升型,缓升型

(二)、高峰期(fastigium)

(三)、退热期 骤降,渐降; 常见的发热热型及临床意义

将病人的体温按一定时间记录,绘制成曲线图即所谓热型。

了解热型,有助于鉴别诊断。

影响热型的因素 ;;; 指急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型。;

伴 随 症 状

寒战:常见于大叶性肺炎、败血症、疟疾等急性感染性疾病;药物热、输液或输血反应等。

淋巴结肿大:常见于传单、风疹、淋巴结结核、白血病、淋巴瘤、丝虫病等。;肝脾肿大:常见于传单、病毒性肝炎、疟疾、结缔组织病、白血病、淋巴瘤、

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