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182.妊娠早期心脏病患者,决定是否继续妊娠,主要依据:( B ) A.心脏病种类 B.心功能分级 C.病变发生部位 D.胎儿大小 E.患者年龄 183.妊娠合并风心病,早期心衰的可靠诊断依据是: ( D ) A.心界扩大 B.心尖部闻及二级收缩期杂音 C.肺底部的持续性湿罗音 D.休息时心率>110次/分 E.踝部凹陷性水肿 184.某妇,38岁,孕2月,从事家务劳动后感胸闷,气急,心跳,近周来半夜常因胸闷 而需起床。查:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅲ级收 缩期杂音,性质粗糙,肺底有细罗音,下肢浮肿(+),处理应是:( E ) A.加强产前监护 B.限制食盐摄入 C.立即终止妊娠 D.积极控制心衰,继续妊娠 E.控制心衰后行人工流产术 185.初孕妇,30岁,孕20周,有风心病史,无心衰史,诉昨日受凉后出现胸闷、气急咳 嗽,夜间不能平卧,检查心率120次/分,下肢水肿(+)。处理应是:( D ) A.立即行剖宫流产术 B.控制心衰后静滴催产素 C.积极控制心衰,继续妊娠 D.控制心衰后行剖宫流产术 E.静滴催产素引产 186.妊娠合并心脏病的治疗,应是: (C) A.产后乏力性出血,应立即肌注麦角新碱 B.妊娠2月发生心衰,应立即行人工流产 C.宫口开全即手术助产 D.产后24小时应行输卵管结扎术 E.产后不宜哺乳,应加服雌激素退奶 187.足月初产妇、合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/分,心功能I~Ⅱ级,骨盆胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选哪项分娩方式最适宜? ( B) A.自然分娩 B.待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳) C.剖宫产 D.催产素引产 E.适当加腹压缩短第二产程 188.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是:(D) A