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哮喘护理查房;2021/1/12;目录; 支气管哮喘简称哮喘:

　　　是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反响性的增加，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等病症，常在夜间和〔或〕清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。;哮喘的本质--此“炎〞非彼“炎〞;遗传;发病机制;临床表现; 咳嗽变异性哮喘：部分患者以发作性咳嗽为其唯一的临床表现而无喘息。 运动性哮喘：青少年运动后出现胸闷、咳嗽和呼吸困难为特征。;临床表现;临床表现;有关检查;诊断;二、分期与分级 急性发作期

　　指气促、咳嗽、胸闷等病症突然发生或加重，病情加重可在数小时或数天内出现，偶可在数分钟内出现危及生命需紧急救治。;临床特点;慢性持续期：许多哮喘患者即使没有急性发作，但在相当长的时间内仍有不同频度和〔或〕不同程度出现病症。

临床缓解期：指经过或未经过治疗病症、体征消失，肺功能恢复到急性发作前程度，并维持3个月以上。;治疗要点;〔二〕哮喘控制的标准

　1．最少〔最好没有〕慢性病症，包括夜间病症2．哮喘发作次数减至最少3．无需因哮喘而急诊4．最少〔或最好不〕按需使用β2受体冲动剂5．没有活动(包括运动)限制6．PEF昼夜变异率<20％7．PEF正常或接近正常8．最少或没有药物不良反响;治疗原那么

　消除病因因素：脱离过敏原，去除引起哮喘的激发，是防治哮喘最有效的方法。

　控制发作

　预防复发;;;;;(二) β2受体冲动剂 ;;;;;急性发作期治疗;根据病情的分度进展治疗 1.轻度

效果不佳时加用小剂量茶碱控释片或口服β2受体冲动剂控释片或加用抗胆碱药物雾化吸入。

吸入β2受体冲动剂：沙丁胺醇、MDI〔特布他林定量气雾剂〕。每喷100μg，每次1-2喷，通常5-10min可见效，可维持4-6小时。