医疗质量安全管理与持续改进.ppt

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文档介绍

2021/1/12 2021/1/12 2021/1/12 2021/1/12 2021/1/12 2021/1/12 2021/1/12 2021/1/12 检查的方法和痕迹记录 2021/1/12 2021/1/12 2021/1/12 2021/1/12 28项临床工作人员应知应会材料 1、将对口支援乡镇卫生院及支援社区卫生效劳工作纳入院长目的责任制与医院年度工作方案,有施行方案,专人负责。参与支援下级医院效劳纳入各级人员晋升考评内容。 2、在国家医疗保险制度、新型农村合作医疗制度框架内,医院建立与施行双向转诊制度与相关效劳流程,有完好的相关资料。 2021/1/12 3、建立健全医院应急管理组织和应急指挥系统,负责医院应急管理工作的,有医院应急工作指导小组,院长是医院应急管理的第一责任人。各级各类人员理解国家有关法律、法规和各级政府制定的应急预案的内容。根据卫生行政部门指令承担突发公共事件的医疗救援及防控工作。 2021/1/12 4、医务人员尊重患者的知情选择权利,对患者或其近亲属、受权委托人进展病情、诊断、医疗措施和医疗风险告知的同时,能提供不同的诊疗方案。医务人员熟知并尊重患者的合法权益。 5、医务人员自觉保护患者隐私,除法律规定外,未经本人同意不得向别人泄露患者情况。 2021/1/12 6、紧急情况下医师下达的口头医嘱,执行者需复述确认,双人核查前方可执行。下达口头医嘱应及时补记。 7、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并有转抄和执行者签字。 2021/1/12 8、医技部门相关人员知晓本部门“危急值〞工程及内容,可以有效识别和确认“危急值〞。 接获危急值报告的医护人员应完好、准确记录患者识别信息、危急值内容、和报告者的信息,按流程复核确认无误后,及时向经治或值班医师报告,并做好记录。医师接获危急值报告后应及时追踪、处置并记录。 2021/

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