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2)叔胺类:脂溶性较高,口服吸收好,易入中枢。 ⑴主用于治疗帕金森病的:甲磺酸苯扎托品、盐酸苯海索(安坦)等 ⑵主用于解痉的:双环维林、黄酮哌酯、奥昔布宁、托特罗定、羟苄利明、阿地芬宁、氨戊酰胺、甲卡那芬、地芬明、丙哌维林、曲地碘铵等。 ⑶主用于治疗消化性溃疡的:贝那替嗪(胃复康),兼有安定作用,用于消化性溃疡、胃炎,胃肠痉挛、膀胱刺激症,尤适于伴焦虑的消化性溃疡。 (三)选择性M1受体阻断药 哌仑西平(pirenzepine) 替仑西平(telenzepine) [特点] 1.抑制胃酸、胃蛋白酶分泌作用强,选择性高 (1)选择性阻断M1受体:对心、眼、胃肠运 动作用很弱 (2)能提高胃微循环血流速度,增加胃粘膜 的防御功能 2.CNS作用不明显 [用途]消化性溃疡:疗效与西米替丁相似而优于生胃酮(甘珀酸)。与H2受体阻断药合用可提高疗效。 二、N受体阻断药 (一)N1-R阻断药(神经节阻断药) 交感神经节后纤维张力 血管扩张 心输出量 血压↓强快短 肾上腺髓质分泌AD、NA↓ 副交感神经节后纤维张力↓ 多而重的不良反应 阻断N1受体 【特点】 降压作用强、快、短,不良反应多而重。 【用途】 仅偶用于其它药无效的急进行高血压或高血压危象或控制性低血压。 【常用药物】 美卡拉明(美加明):手术麻醉时控制血压。 樟磺咪芬(阿方那特):主要用于主动脉瘤切除术时控制血压及抑制交感反射,也用于麻醉时控制血压,以减少手术区出血。 新胆碱受体阻断药抗胆碱药 这是一类能与乙酰胆碱或其拟似药竞争胆碱受体,与受体结合后本身不产生或极少产生拟胆碱作用,但却能阻断胆碱能神经递质或受体激动药作用的药物。根据其对受体选择性的不同,可分类为: M受体阻断药(节后抗胆碱药) 如阿托品 N受体阻断药 N1受体阻断药(神经节阻断药) 如樟磺咪芬 N2受体阻断药(肌松药) 如琥珀胆碱 筒箭毒碱 一、