文档介绍
糖尿病性角膜病变的诊治策略(Diabetic Keratopathy,DK) * 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 干眼? 感染性角膜炎? 免疫性角膜炎? 其他? * 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 糖尿病患病率 全球 8.3% 约3.82亿人 中国 八十年代 1% 九十年代 2.5% 目前 11.6% 占全球1/3人数 糖尿病大国 JAMA : the journal of the American Medical Association ? 2013 Sep 4 ; 310 (9): 948-59 * 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 糖尿病眼病 视网膜病变 角膜病变 白内障 视神经病变 * 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 糖尿病性角膜病变 * 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 继发性糖尿病性角膜病变:是指糖尿病患者行眼部手术后引起的角膜病变 原发性糖尿病性角膜病变:指糖尿病本身引起的角膜病变 Schultz于1981年首先提出并命名了糖尿病性角膜病变,分为二种: Schultz, R.O., et al., Diabetic keratopathy. Trans Am Ophthalmol Soc, 1981. 79: p. 180-99 * 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 发病机制 角膜神经末梢 损害 异常的糖代谢产物蓄积 具体机制仍未清楚,主要认为有: 糖基化终末产物(AGE) 堆积在 上皮基底膜、基质、后弹力层 炎症细胞的聚集、活化和炎性因子的释放 细胞DNA氧化损伤 角膜上皮和角膜基质细胞的功能受损 糖尿病 角膜神经密度降低和神经再生能力下降 角膜上皮细胞不能维持正常的功能 * 蛋白激酶通路 点击添加文本 点击添加文本 点