新生儿寒冷损伤综合征坏死性小肠炎高血糖低血糖课件.ppt

新生儿寒冷损伤综合征坏死性小肠炎高血糖低血糖课件;学习目标掌握新生儿寒冷损伤综合征的临床表现、护理评估、护理诊断、措施。熟悉病因、发病机制。了解辅助检查、治疗要点。;;【病因】;外因1．寒冷　　2．早产　　3．缺氧　　4．感染;【发病机制】（见图）;;;临床表现1、低体温：肛温<35℃, 重者<30℃， TA-R>0,重者TA-R<0。;;;新生儿寒冷损伤综合症的病情分度;正常体温与生理变异;

1.复温 是治疗的关键，应遵循循序渐进的原则。;2、保证热卡及水分供应： 通过加速新陈代谢恢复体温 热卡 水分体温不升时50kcal/kg.d 1kcal／1ml体温上升后100~120kcal／kg.d口服→鼻饲→胃肠外营养; 3、纠酸、扩容、防治DIC 1)、 5%NaHCO3、血浆、输血、2:1液 2)、血管活性药物：多巴胺、酚妥拉明 3)、肝素的早期应用：用于高凝状态时 4)、肺出血：早期用人工呼吸机 5)、肾衰：速尿、血透、换血;常见护理诊断1、 体温过低2、 营养失调3、 有感染危险4、 皮肤完整性受损5、潜在并发症：肺出血、DIC6、知识缺乏 ;护理措施1、积极复温、消除硬肿2、保证热能供给3、预防感染4、密切观察病情5、健康教育;;;第十三节 新生儿坏死性小肠结肠炎;病因和发病机制;;; ;;;;;;;;;;;;第十四节? 新生儿低血糖和高血糖???;;;;;;;;;;;;思考题 1、新生儿寒冷损伤综合症病因和发病机制？ 2、新生儿寒冷损伤综合症复温措施？ 3、新生儿高血糖和低血糖的诊断标准和护理措施？