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关于LN的肾小管间质病变 关于LN的肾小管间质病变 关于LN的肾小管间质病变 C1q IgG 关于LN的肾小管间质病变 活动性病变：血管壁纤维素样坏死。 量化：1：≤25％， 2：25－50％， 3：＞ 50％，≥75％ 慢性病变：血管壁增厚。 量化：同上 关于LN的肾血管病 关于LN的肾血管病 关于LN的肾血管病 关于LN的肾血管病 关于LN的肾血管病 IgG IgG 狼疮性肾炎的活动性病变和非活动性病变 活动性病变 非活动性病变 严重的细胞增生 1－3 GBM增厚 毛细血管坏死 (1－3)×2 肾小球硬化 1－3 中性粒细胞浸润 1－3 球囊粘连 1－3 核碎 1－3 纤维新月体 1－3 苏木素小体 1－3 GBM内皮下ED 白金耳形成 1－3 系膜区ED 微血栓形成 1－3 肾间质纤维化 1－3 细胞性新月体 （1－3）×2 血管硬化 1－3 GBM内皮下带状ED 肾间质单个核细胞浸润 1－3 血管纤维素样坏死 （1－3）×2 严重的细胞增生 毛细血管坏死 中性粒细胞浸润 苏木素小体 白金耳形成 微血栓形成 GBM内皮下带状ED 肾间质单个核细胞浸润 血管纤维素样坏死 理解和运用新分类应注意的问题 狼疮肾炎是临床和病理的综合诊断 狼疮肾炎病理诊断包括光镜、免疫荧光和电镜检查。 光镜检查时，要注意对肾小管、肾间质和肾血管的病变进行描述。 对于各种病变要注意其总体分布，并进行半定量描述(相应的百分比)。 所涉及的病理学术语的定义： 所涉及的病理学术语的定义 弥漫性病变(diffuse)：病变累及50％肾小球。 局灶性病变(focal)：病变仅累及≤50％肾小球。 球性病变(global)：病变累及一个肾小球的大部分毛细血管袢(>50％)。 节段性病变(segmental)：病变仅累及一个肾小球的少部分毛细血管袢(≤50％)。 系膜细胞增生(mesangial hyp