免疫组化指标意义.docx

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文档介绍

常用免疫组化指标得意义临床病理中,常用到“肿瘤细胞免疫组化耐药预后标记”,但就是许多报告单只写阳性结果,不写临床意义,其结果导致许多病人及其拿到一张不知所云得报告单,以为她们不懂得这些结果得意义,有时候医生也解释不清楚,因此收集了大部分“肿瘤细胞免疫组化耐药预后标记”得意义,以供参考。格式为:标记物一作用一-阳性部位一-临床意义。多药耐药基因蛋白(P-Gp)一一药泵作用一一胞膜/胞浆-一阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、米托蔥醍、长春花碱、长春新碱、紫彬醇、泰素帝、谷光甘肽S转移酶(GSTn)——解毒作用一一胞浆一阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、顺钳、氮芥、环磷酰胺、瘤可宁。拓扑异构酶II(TOPOII)一一靶点作用一一胞核一一阳性率越高,对下列药物越有效:蔥坏类抗生素与鬼臼毒素类,如VP16、替尼泊昔、玫瑰树碱、新霉素、柔红霉素、表阿霉素、阿霉素、VM26o阳性率高者对VP16尤其有效。雌激素受体(ER)-—性激素作用-一胞核-一阳性率越高,肿瘤对内分泌治疗越有效,预后越好。孕激素受体(PR)-—性激素作用一一胞核-一阳性率越高,肿瘤对内分泌治疗越有效,预后越好。C—erbB-2—-癌基因产物一一胞浆一一阳性率越高,肿瘤恶性程度越高。ER、PE阳性而C-erbB-2也阳性者,用三苯氧胺治疗效果不好、Ki-67-一细胞增殖标志-一胞核-一阳性率越高,肿瘤增殖越快,恶性程度越高、Ki-67为细胞增值得一种标记,在细胞周期Gl、S、G2、M期均有表达,GO期缺如,其与许多肿瘤分化程度、浸润、转移、预后密切相关。PCNA(增埴细胞核抗原)、CEA多数腺癌表达CEARb(retinoblastoma视网膜母细胞瘤)基因就是肿瘤抑制基因,调节细胞周期、P53在免疫组化中均为突变型,阳性率越高,预后约差、野生型半衰期很短Nm23一一就是转移抑制基因

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