手卫生持续改进效果分析计划.docx

想预览更多内容,点击预览全文

申明敬告:

本站不保证该用户上传的文档完整性,不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击这里二次下载

文档介绍

手卫生持续改进效果分析计划

手卫生持续改进效果分析计划

PAGE

PAGE / NUMPAGESPAGE8

手卫生持续改进效果分析计划

PAGE

.

手卫生连续改良成效剖析

——运用PDCA管理总结

一、 方案设计

1、开始时间:2013年7月

2、总结时间:2014年6月

3、实行部门:医院感染管理科

4、项目背景:做妙手卫生是减少耐药菌流传、降低医院感染的有效举措,

但我院手卫生履行较差。为了进一步增强我院医务人员手卫买卖识,提高

手卫生允从性和正确性,增强手卫生基础设备建设,全面提高医务人员医

院感染防控意识与能力,提高医院感染管理水平。运用 PDCA管理工具,特

设定2013年7月—12月为整顿落实阶段,2014年1月—6月为连续改良阶

段,敌手卫生连续改良收效做总结剖析。

5、项目目标:经过增强手卫生管理,最后达到医院手卫生设备配置齐备,

全院医务人员手卫生知识了解率 100%,手卫生允从性≥80%,,洗手方法正

确率≥90%,手术室等要点部门外科洗手操作正确率 100%。

二、存在问题及原由剖析

1、医院手卫生设备现状:① 当前医院洗手池 90%是手拧式,未达到要乞降

标准(非手触式),洗手池旁缺少合格的干手设备,医务人员洗手后,多

数在自己的白大衣上擦干;②手术室换衣处、口腔科诊断室洗手池缺干手

设备;③神经外科重症病房 12个床位没有一个洗手池。

2、2013年1-6月手卫生查核状况:院感科对全院部分临床科室医务人员洗手操作查核及手卫生允从性(采纳抽查形式)检查,整体七步洗手操作比较规范,但手卫生有关知识回答不全面,各科免洗手消液装备较齐,但洗

.

.

手意识还不够,特别是连续操作时手卫生履行差,全院手卫生允从率第一季度64%、第二季度61%。

表一:2013年1-6

月手卫生查核统计

手卫生履行状况

洗手操作查核均匀

洗手正确率(90分以上为

手卫生允从性

您可能关注的文档

最近下载