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护理措施 2.1区域淋巴结清扫术后的伤口护理 如腹股沟淋巴结清扫术 ，经腹股沟中之S形切口切开皮肤后 。游离皮瓣 ，随后向下切至深筋膜 ，外至缝匠肌表面 ，内至长收肌表面 ，上至腹股沟韧带上方3cm，下至股三角尖 。因此手术创腔很大 ，愈合较慢 ，引流管留置时间较长 ，渗液也较多 。血运差 ，易发生缺血，坏死，尤其是切口边缘．护理不当就易造成伤口感染。①密切观察伤口的渗血渗液情况，定时换药，换药时不用对皮肤刺激性较大的液消毒 。② 注意 观察伤口周围的皮肤有无水肿。颜色有无异常。有疑问及时告知医师。⑧注意皮肤保温，包扎伤口时不宜过紧，也不宜过松防止皮下血肿的发生。④ 注意观察引流液的色 、质 、量 、并及时记录 。有伤口周围红肿的现象 ，有少量的脂肪液化 ，根据医嘱用金黄散 。50％乙醇或皮硝进行每日2次的外敷后伤口愈合 。 护理措施 2.2皮片的观察及护理 恶性黑色索瘤行肿瘤广切术后 ，有部分伤口要进行植 皮．术后患肢因加压包扎 ．不便于直接观察皮片血运 ，因此注意是否有包扎不当，皮下血肿等原因导致皮片坏死。①术后换药包扎时松紧适宜．防止因血供不足引起皮片坏死。②术后 2h内密切观察伤口处有无异常 ，麻醉清醒后 ，注意询问患者伤口的感觉 ，如患者诉麻木胀痛 ，则可能是由于包扎过紧，应予重新包扎 ，及时观察血运情况。③如皮片变黑 、变硬 ，边 界清楚 。似呈干性坏死 可予以剪除 ，任其自愈 。④ 密切观察供皮处伤口的情况 ，防止伤口感染 。 左足底恶性黑色素瘤 肿物外观 MRI示肿物未侵及深筋膜 术后肿瘤标本像 术后外观 术中腓肠神经营养逆转皮瓣重建 左足底恶性黑色素瘤 护理措施 2.3手指 和足趾关节解脱术后的护理 手指和足趾的关节解脱术会造成了肢体后天缺乏，均有不同程度的心理异常 。①护理要耐心对患者沟通 ，解释病情 、取得合作 ，让患者接受治疗 。② 合理使用止痛药和