中医药治疗月经病的思路與方法.ppt

中醫藥治療月經病 的思路與方法

廣州中醫藥大學第一附屬醫院 羅頌平 ; 月經是女性重要的生理現象，是女性具有生殖能力的標誌 。 在婦科疾病中，月經病最爲常見。月經的異常，往往影響生育。 張介賓：“治婦人之病當以經血爲先。”

; 月經的産生與調節機理 月經病的主要特點及其對女性生殖的 影響 月經病的治療方略 ;一、月經的産生與調節機理 ;一、月經的産生與調節機理 ;腎-天癸-沖任-子宮軸;一、月經的産生與調節機理 ;一、月經的産生與調節機理 ;月經周期中陰陽、氣血消長的生理節律 ;一、月經的産生與調節機理 ;二、月經病的主要特點 及其對女性生殖的影響 ;1、月經周期、經期或經量的異常 月經不調（先期、後期、先後無定期、過多、過少、經期延長） 崩漏——周期、經期、經量嚴重紊亂 。 “經亂之甚者也” 閉經——原發性：年逾16歲仍未初潮 繼發性：非生理性停經6個月以上 經間期出血——兩次月經之間，“絪縕的候”之 時，發生少量陰道出血 ;2、伴隨月經周期出現的病症 痛經——原發性：功能性，初潮後2-3年即出現 繼發性：盆腔炎、子宮內膜異位症、 子宮腺肌病等病症所致 經前期綜合征（經行乳房脹痛、頭痛、口糜、 浮腫、泄瀉等） 經行吐衄（倒經） ;3、絕經前後諸症 月經異常伴隨潮熱、出汗、焦慮、失眠、陰道乾澀等軀體和精神症狀 ;三、月經病的治療方略 ;1、辨證求因

首辨月經——期、量、色、質

先期或經期延長，量多，色深紅或紫紅，質黏稠——實熱；

先期或經期延長，量少，色鮮紅，質較稀薄——虛熱；

先期或經期延長，量多，色淡紅，質稀薄如水——氣虛；

月經後期，量少，色淡紅，質稀薄如水——血虛；

月經後期，量多，色暗紅有塊——血寒；