DLT_5210.1-2012年_电力建设施工质量验收与评价规程_第1部分土建工程__配套表格.doc
- 497721292个人认证 |
- 2021-09-17 发布|
- 1.4 MB|
- 10页
表3. 0. 12— 1 编号
单位(子单位) 工程名称
分部(子分部) 工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准 名称及编号
专业工长 (施工员)
分包单位
分包项目经理
施工班组长
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理(建设)单位验收记录
主 控 项 目
1
2
3
4
5
般 项 目
l
2
3
4
施工单位 检查结果
项目专业质量检查员: 项目专业技术负责人: 年 月 日
监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
编号:
单位(子单位) 工程名称
分部(子分部) 工程名称
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术 负责人
分包单位
分包单位 负责人
分包项目 经理
序 号
检验批及部位、区段
施工单位检查结果
监理(建设)单位 验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
备 注
施工单位 检查结果
项目专业质量检查员: 项目专业质量(技术)负责人: 年 月曰
监理(建设) 单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目技术负责人) 年 月 日编号:
单位(子单位)工程名称
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查结果
监理(建设)单位验收意见
质量控制资料
安全和功能检验(检测)报告
观感质量验收(综合评价)
验收结论
监理(建设)单位
设计单位
勘察单位
施工单位
分包单位
总监理工程师
项目负责人
项目负责人
技术、质量部门负责
项目负责人
(建设单位项目负
人
责人)
年 月
日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年
月 日
注:除地基基础分部外,勘察单位可不参加。
编号:
单位(子单位) 工程名称
结构类型
层数/ 建筑面积
施工单位
技术负责人
开工日期
项目经理
项目技术 负责人
竣工日