前列腺增生护理常规.doc

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前列腺增生护理

【护理评估】

1.膀胱刺激症状： 尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多（每夜4-5次或者更多）更有临床意义。

2.排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。

（1）排尿无力、尿线变细和尿滴沥

（2）血尿(每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿又称镜下血尿)

（3）尿潴留

【护理问题】

1.排尿形态异常——与膀胱出口梗阻、逼尿肌损害，留置导管和手术刺激有关。2.疼痛——与手术、导管刺激引起的膀胱痉挛有关。3.有感染的危险——与 尿路阻塞、术后免疫能力低下等有关。4.潜在并发症：出血——与膀胱痉挛、尿引流不畅等有关。

TURP综合症——与稀释性低血钠有关5.恐惧——与自我观念和角色地位受到威胁，担心手术及预后有关。【护理目标】

患者恢复正常排尿形态。

患者主诉疼痛减轻或消失。

患者未发生并发症，若发生并发症能得到及时的发现和处理。

【护理措施】

术前护理措施1.尿潴留、尿路感染或肾功不良者留置导尿或膀胱造瘘，改善肾功能。2.忌饮酒及辛辣刺激食物，多饮水保持大便通畅，知道床上大小便，深呼吸有效咳嗽方法。3.准备冲洗液：术中用5%葡萄糖或灭菌水，术后用生理盐水。4.术前备皮、灌肠、禁饮食、注射术前针。术后护理措施1.严密监测生命体征变化，注意观察有无“经尿道切除综合征”（TURP综合症）TURP综合征是术中大量冲洗液被吸收引起的稀释性低钠血症，患者可在术后数小时内出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡等症状，严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。术后严密观察病情变化，监测血钠，严格控制输液速度，按医嘱补钠