考生防疫情况承诺书及考生健康状况监测记录表.docx

考生健康状况监测记录表

考生姓名

准考证号

身份证号

记录时间

（年月日）

本人是否有以下症状：①发热（体温体温≥37.3℃）②咳嗽③嗓子痛④肌肉痛和关节痛⑤鼻塞⑥头痛⑦流鼻涕⑧呼吸困难⑨乏力⑩无上述症状

本人的体温（℃）

同住家庭成员是否有以下症状：①发热（体温体温≥37.3℃）②咳嗽③嗓子痛④肌肉痛和关节痛⑤鼻塞⑥头痛⑦流鼻涕⑧呼吸困难⑨乏力⑩无上述症状

说明：

1.所有考生应每天开展健康监测和体温记录，每人一表；

2.症状填写症状前的序号。体温每日一测，填写实测体温数值（℃）；

3.记录表至少应连续记录考前 14 天的情况，并于考试时交考场监考老师。

考生防疫情况承诺书

填报日期： 年 月 日

考试名称

考 场

考试时间

姓 名

身份证号

现详细居住地

联系电话

一、参加考试前14天内本人（在后边打勾）

①发热、咳嗽、乏力等症状：有□无□

②国内中高风险地区旅居史：有□无□

接触新冠肺炎确诊病例、无症状感染者或密切接触者：有□无□

是否有境外旅居史？有□无□

⑤是否离京？有□无□

二、是否为仍处于康复或隔离期的病例、无症状感染者或密接者？

是□否□

三、是否有考试当日7日内新冠肺炎病毒核酸检测阴性结果证明？

是□否□

四、是否接种新冠肺炎疫苗？是□否□

有上述第一、二项情况的请简单描述：

本人承诺：以上内容属实，如有隐瞒、虚报、谎报的，本人承担一切法律责任和相应后果。