个公共卫生服务孕产妇和儿童健康管理服务规范.docx

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0～36个月儿童康健治理办事范例

一、办事工具

辖区内居住的所有0～36个月儿童。

二、办事内容

（一）新生儿家庭访视：新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地域了解新生儿疾病筛查情况等。视察家居情况，重点询问和视察喂养、睡眠、巨细便、黄疸、脐部情况等。为新生儿丈量体温、记载其出生时体重、身长，进行体格查抄，同时创建《婴幼儿保健手册》。凭据新生儿的具体情况，有针对性地对家上进行母乳喂养、照顾护士和常见疾病预防指导。如果发明新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发明新生儿未担当新生儿疾病筛查，见告家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。

（二）新生儿满月康健治理：新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生办事中心进行随访。重点询问和视察新生儿的喂养、睡眠、巨细便、黄疸等情况，对其进行体重、身长丈量和发育评估。

（三）婴幼儿康健治理：满月后的随访办事均在乡镇卫生院、社区卫生办事中心进行，偏远地域可在村卫生室进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件的地域，发起结合儿童预防接种时间增加随访次数，特别是2、4、5、15月龄时。随访办事内容包罗询问上次随访到本次之间的儿童喂养、抱病等情况，为儿童进行体格查抄、生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等康健指导。在儿童6～8、18、30月龄时分别进行1次血通例检测，对发明有轻度贫血儿童的家上进行康健指导。

（四）凭据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加访视次数，凭据婴幼儿的生长发育状况和康健状况增加随访次数。对低体重、消瘦、发育迟缓、中、重度贫血等发育异常儿童阐发原因，实时转诊。