抗菌药物从合理应用到优化治疗.pptx

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文档介绍

抗菌药物从合理应用到优化治疗 2010年1月27日潘灏白SFDA药品评价中心专家组成员河南省卫生厅AIDS救治专家药物组组长河南省卫生厅医院管理年临床药学组组长省药学会医院药学专业委员会名誉主任委员河南省爱生医药物流有限公司药学顾问● 抗菌药物的发现和使用是20世纪医学史上的重大进步之一。● 半个多世纪的临床实践证明,它在为现代医学的发展提供强大动力时,也带来了许多棘手的难题●临床医师早己习惯对任何怀疑是细菌感染的(如发热患者)临床问题都毫不犹豫地立即使用抗菌药物,甚至感染很轻或病毒感染也急于尝试。●这种过分依赖导致临床惊人的抗菌药物滥用问题,出现了“潘金莲”、“红头盔”大夫之称谓。背景:●与此同时,农业、畜牧业为了高产,竞然使用掉每年全球抗生素生产量的 90%;全球生态改变,气候变暖:热污染等因素;这些因素导致细菌的变异以及引发严重感染,使敏感菌对原本有效的抗菌药物产生了耐药性。● WHO统计(2006年),全世界因细菌传染造成的死亡人数每年超过1600万人以上;美国每年有14000例住院患者因耐药菌株感染得不到控制而死亡;英国因同样情况死亡人数>5000人/年。● 我国,2005年全国传染病发病率和死亡率与2004年相比分别上升了 12.70%和81.92%;2006年又比2005年上升了3.40%和7.23%;2007年又比2006年上升了2.95%和20.91%。● 更严重的是,最近30年,人类发现330多种从来不知道的传病。由于受到抗生素和其他现代手段的压迫,耐药菌株和新的传染病产生的速度比以前更快了。2005年6~8月,我国四川发生215例人感染猪链球菌病,死亡34例,元凶为由序列1型变异而来的序列7型猪链球菌,它的毒力大增;2006年9月5日,WHO报告,南非出现极度耐药的结核杆菌(WDR-TB),53例感染,52例死亡。我国辽宁和河南的结核多药耐药率也高于6

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