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文档介绍

院感年度工作总结计划

院感年度工作总结计划

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院感年度工作总结计划

院感年度工作总结 【篇一: 2015 年院感工作总结】

2015 年医院感染管理工作总结

今年度,在医院领导的正确领导和鼎力支持下,院感办仔细贯彻落

实《医院感染管理方法》等有关法律、法例、规范,增强环节质量

管理,严格质量监测及监察,有效降低了医院感染发病率,保证了

医疗安全。现整年工作总结以下:

一、健全组织,完美管理

为了进一步增强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,实时调

整感染管理委员会及感染监控小构成员,成立了医院感染质控小组,

完美了三级管理系统,将任务细化,落实到科室,设科内监控医生、

护士,责任到人,每季度进行医院感染质量监控检查,将存在的工

作问题,逐渐落实整顿,使院感工作获得连续改良。

二、增强质量管理,降低医院感染发病率。

(一)完美并订正医院感染管理制度,对要点科室增强监察质控。

在本来的基础上,细化消毒隔绝工作流程,成立完好的记录追索登

记管理台账。

(二)院感质量控制,按《医院感染管理规范》要求,依据院感质

控管理标准,每个月科内进行一次院感质控检查,院感办以不按期督

查的形式,对发现的问题实时剖析、反应、整理并限时整顿追踪落

实,严抓消毒隔绝管理。

(三)环节质量控制

4、经过交流与协调,把全院的湿化瓶交供给室集中一致消毒办理,

进一步完美了管道的消毒办理工作,依据临床反应建议满意。 5、增强手卫生管理:更新要点地区手卫生配套设备,增设高标准的

外科洗手消毒用品,经过监测,外科洗手达标率 100% 。同时在各病 区装备方便医护人员使用的手速干消毒剂,组织手卫生全院培训, 规范洗手流程,各区粘贴手卫生洗手流程图,在各病区走廊安装手 速消固定架,供给手卫生速效消毒液方便医务人员使用,并进行手

卫生允从性监察及检查,手卫生允从性获得有效提升。

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