医生告诉你换上格林巴利症怎么办.pptx

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文档介绍

格林巴利综合征怎么治疗好医生告诉你换上格林巴利症怎么办GBS的发病机制体液免疫反应为主的损害。针对髓鞘和轴索上的多糖结构。辅助性T细胞参与,与感染因子中的蛋白载体有关。通过超抗原机制可直接激活B细胞。IgG和IgM型抗体可能均具有损害作用。抗体介导的细胞毒性作用(ADCC)。激活补体。干扰钠离子通道,阻滞(PE可改善)和开放(轴索损害)。医生告诉你换上格林巴利症怎么办医生告诉你换上格林巴利症怎么办GBS的发病机制分子模拟:外源性感染因子上存在与正常组织成分结构相同和相近的共同表位,抗感染免疫去除感染因子的同时产生自身抗体,损害神经组织。空肠弯曲菌(Campylobacter jejuni,CJ):是探索GBS发病机制的一个重要线索。某些特定的血清型可能在特定的遗传背景下诱发自身抗体。神经节苷脂:正常的神经成分,在Ranvier节附近和终板附近的轴索和髓鞘上丰富,具有相对的组织特异性,与GBS的临床受累相关。抗神经节苷脂抗体影响钠离子通道。CJ的某些血清型和某些神经节苷脂有共同表位。医生告诉你换上格林巴利症怎么办分子模拟学说 Yuki N, 1997医生告诉你换上格林巴利症怎么办临床分型 临床表现 临床病理特征 纯运动受损AIDP AMAN 严重感觉受损AIDP AMSAN 颅神经MFS 后组颅神经型 植物神经神经节 泛植物神经功能不全医生告诉你换上格林巴利症怎么办GBS疗效的研究方法双盲对照多中心试验。 选择病例:按照Asbury1990年标准,通常选取肢体瘫痪的,可使用Hughes的量表。试验时机:多在发病后2周内开始,在不能行走的患者试验。观察指标包括:死亡率、病残率。发病后短期(如4周时)和长期(如发病后6个月时)的运动功能评分(见表)。使功能评分提高1分或达到一定运动功能(如恢复能够行走的时间)所需的时间。医生告诉你换上格林巴利症怎么办GBS疗效的研究方法预后指标:

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