药物过敏反应和处理.docx

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文档介绍

药物过敏反应及处理一、过敏反应的表现1.过敏性休克:过敏性休克是药物过敏反应中最严重的(任何药物都可以发生过敏反应).常见致过敏药物有头孢菌素类、青霉素类、喹诺硐类、生物制品类(如白介素、干扰素)、麻醉药品类(特别是酯类吗药品).可危机生命.约占过敏反应的10%——40%.反应多发生于用药后20分钟内.有时呈闪电式.可在数秒或数分钟内出现如下症状:、呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿和肺水肿引起.有胸闷、气促、呼吸困难、紫绀、窒息、濒危感。、循环衰竭症状:面色苍白、冷汗、烦躁不安、脉细弱、血压急剧下降甚至测不到。、中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧导致意识丧失、抽搐、大小变失禁等。2、血清病型反应:一般用药后7——12天内出现。临床表现与血清病相似.有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状。3、各器官或组织的过敏反应:、皮肤过敏反应:瘙痒、荨麻疹、严重者发生剥脱性皮炎。、呼吸道过敏反应:可引起哮喘病发作。、消化系统过敏反应:可引起过敏性紫癜.以腹痛、便血为主要症状。二、过敏性休克的急救与处理:对于一般性过敏反应。可酌情肌肉注射盐酸异丙嗪(非那根)12.5——25mg或苯海拉明20——40mg;或静脉注射地塞米松10——20mg;或用琥珀盐酸氢化可的松200——300mg加入5%或10%葡萄糖溶液200——300ml内行静脉滴注。对过敏性休克的处理.必须迅速及时.分秒必争.就地抢救。1、立即停药.使病人平卧.保暖.并给予氧气吸入。2、立即皮下注射1:1000盐酸肾上腺素(副肾素)0.5-1ml,小儿酌减。症状如不缓解.可每20-30分钟皮下或静脉注射0.5ml.直至脱离危险期。同时.静脉注射地塞米松10-20mg.或用琥珀酸氢化可的松200—300mg加入5%或10%葡萄糖溶液200--300ml内行静脉滴注。3、对有支气管痉挛者可用氨茶碱250mg加入5%GS

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