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颅内高压治疗方法隆德概念简介

颅内高压治疗方法隆德概念简介

颅内高压治疗方法隆德概念简介

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以控制脑容量为目标，控制颅内高压的治疗方法

— “隆德”看法（Lund Concept）

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以控制脑容量为目标，控制颅内高压的治疗方法

— “隆德”看法（Lund Concept）

脑血流（ Cerebral blood flow, CBF. ）完整性停止所致使的全脑堵塞，以及全部

脑功能永远性的消逝是脑死亡的标记。脑血流的驱动源于脑的灌输压（Cerebral

perfusion pressure, CPP ）， CPP = MAP - ICP 。对重型颅脑创伤而言，颅内压

（Intracranial pressure, ICP.



）增高致均匀动脉压（



Mean arterial blood pressure,

MAP. ）的水平，



CPP



急剧的减少，脑血流量完整性的停止，往常是进入脑死亡的最后

共同通路。所以，为控制高颅内压而睁开的治疗，是很多神经



ICU



的治疗要点。

针关于重型颅脑创伤的早期性治疗，赐予控制性的通气、保障氧供、保持血容积、

实时的消除限制性的有颅内占位效应的病变、监测颅内压、这已经是全世界性的共鸣；但针

关于颅高压的控制，却存在很多不一样的治疗看法，整体上，可概括为两类治疗方法：1）

以控制颅内高压为靶目标性的治疗（ICP-targeted），治疗内容包含控制性的过分通气，

以及高渗性脱水治疗；



2）以保持脑灌输压



/脑血流量为靶目标性的治疗（



CPP/CBF

targeted



），其治疗内容有药物性提高血压增添



CPP，以期改良



CBF 。

在斯堪的纳维亚地域，有一种崭新的治疗看法：以控制脑容量为目标，从而达到控

制颅内高压的治疗方法（