建设工程消防验收申报表.docx

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文档介绍

建设工程消防验收申报表

工程名称

建设单位

印章)

填表日期

中华人民共和国公安部制

建设单位

法定代表人/

主要负责人

联系电话

工程名称

联系人

联系电话

工程地址

使用性质

类别

□新建 □扩建 □改建(□装修 □建筑保温 □改变用途)

《建设工程消防设计审核意见书》文号

审核日期

单位类别

单位名称

资质等级

法定代表人/

主要负责人

联系人

联系电话

设计单位

施工单位

监理单位

单体建筑名称

结构类型

耐火等级

层数

建筑高度

(m)

占地面积

(m2)

建筑面积( m2)

地上

地下

地上

地下

设置位置

总容量( m3)

设置型式

浮顶罐(□外 □内) □固定顶罐 □卧式罐

球形罐(□液体 □气体) 可燃气体储罐(□干式 □湿式) □其他

储存形式

□地上 □半地下 □地下

储存物质名称

储量

储存物质名称

□建筑保温

材料类别

□A □B1 □ B2

保温层数

使用性质

原有用途

□装修工程

装修部位

□顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他

装修面积

(m2)

装修层数

使用性质

原有用途

竣工验收情况

验收内容

验收情况

验收内容

验收情况

□建筑类别

□室内消火栓系统

□总平面布局

□自动喷水灭火系统

□平面布置

□其他灭火设施

□消防水源

□防烟排烟系统

□消防电源

□安全疏散

□装修防火

□防烟分区

□建筑保温

□消防电梯

□防火分区

□防爆

□室外消火栓系统

□灭火器

□火灾自动报警系统

□其他:

设计单位确认:

(设计单位印章)

年月日

施工单位确认:

(施工单位印章)

年月日

监理单位确认:

(监理单位印章)

年月日

建设单位确认:

(建设单位印章)

年月日

同时提交的材料:

□ 1 .工程竣工验收报告;

□ 2 .有关消防设施的工程竣工图纸,数量: 份(大写);

□ 3 .消防产品质量合格证明文件;

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