文档介绍
影响免疫功能的药物： 一、免疫抑制药 （immunosuppressive drugs） 二、免疫增强药 （immunopotentiating drugs） 一、免疫抑制药 共同特点：①缺乏选择性和特异性，对正 常和异常免疫反应均有抑制作用；②对初 次免疫应答反应的抑制作用较强，对再次 则弱；③药物作用与给药时间、抗原刺激 时间间隔和先后顺序密切相关； ④多数有 非特异性抗炎作用。 1.器官移植: 防止排斥反应，有良好的治疗效果 2.自身免疫性疾病: 只能缓解症状,不能根治 免疫抑制药的临床适应证及评价 感染 致癌 致畸及不育 免疫抑制药的共同不良反应 主要药物： 环孢素，他克莫司，肾上腺皮质激素类，抗代谢药（硫唑嘌呤、氨甲蝶呤、6-巯嘌呤），烷化剂（环磷酰胺），抗淋巴细胞球蛋白，霉酚酸酯，莱氟米特 二、免疫增强药 特点： 增强机体特异性免疫功能。 主要用途 1.免疫缺陷病 2.慢性感染性疾病 3.肿瘤的辅助治疗药。 主要药物： 白细胞介素－2，免疫佐剂，干扰 素，依他西脱，胸腺素，转移因子，左旋咪唑，异丙肌苷等。 * * * 最早治疗恶性肿瘤的药物 含双功能烷化基团 用于霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤 高效、速效 尤其适用于纵隔压迫症状明显的恶性淋巴瘤的病人 氮芥 (nitrogen mustard) 环磷酰胺（cyclophosphamide，CTX） 经肝药酶活化生成中间产物醛磷酰胺，进入肿瘤细胞分解出磷酰胺氮芥发挥作用抗瘤谱广，目前广泛应用的烷化剂 恶性淋巴瘤疗效显著，不良反应骨髓抑制、出血性膀胱炎（美司钠） 异环磷酰胺 噻替哌（thiotepa，TSPA） 白消胺（busulfan） 卡莫司汀（carmustine）透过血脑屏障 顺铂(cisplatin) 金属铂与DNA链上碱基交叉联结 抗瘤谱广 对睾丸癌效果最好 头颈部、生殖泌尿道及肺癌、淋巴瘤疗效好 肾毒性 卡铂