文档介绍
调脂治疗的目标与现状;冠状动脉为什么会狭窄堵塞呢?;什么是动脉粥样硬化?;;内 容;调脂治疗是心血管疾病一级和二级预防的重要措施;2011年ESC和EAS首次联合发布了欧洲血脂异常管理指南;2011年ESC/EAS 血脂异常治疗指南的亮点;;2007年中国成人血脂异常防治指南:高危及极高危患者LDL-C治疗目标值;2011年ESC/EAS 血脂异常治疗指南推荐:高危/极高危患者应达到更积极的LDL-C目标;降低LDL-C是权威指南推荐的调脂治疗首要目标;;LDL-C<70mg/dL方可遏抑动脉粥样硬化进展;LDL-C<70mg/dL可显著降低极高危患者的心血管事件风险;2011年ESC/EAS指南:各危险人群的描述;血脂治疗指南推荐的LDL-C目标趋向严格;荟萃分析:他汀治疗,时间越长、LDL-C降幅越大,获益越大 ;LDL-C水平更低,心脑血管获益更大;血脂异常治疗的目标?;REALITY-CHINA调查;真实世界的现状:中国门诊患者的LDL-C达标率仅为32.8%;亚洲高胆固醇血症患者的LDL-C达标率不到50%;;血脂异常治疗的目标?;提高他汀使用剂量;他汀的发展历程;提高他汀剂量是否可以提高降脂达标率?;Jones P, et al. Am J Cardiol. 1998 ;81(5):582-7;但是,随剂量增加,他汀相关的横纹肌溶解风险增高;随剂量增加,他汀相关的肝损风险增高;提高他汀使用剂量;提高达标率-我们面临选择:;随着他汀的发展,降LDL-C效力增强;瑞舒伐他汀20mg降低LDL-C达50%,与阿托伐他汀80mg相似;在极高危患者中,瑞舒伐他汀20mg的降LDL-C达标率优于阿托伐他汀40mg,与阿托伐他汀80mg相似;在真实世界中,瑞舒伐他汀能帮助更多患者达到LDL-C目标值;同等降LDL-C疗效下他汀肌毒性和肝毒性的比较