文档介绍
治疗原则 一般对症方面： 高血糖 高血压 胰岛素 降压 电解质紊乱 感染 纠正 抗生素 库欣综合征 治疗原则 对因治疗： Cushing 病 ： ⑴手术： ⑵放疗： ⑶药物： 溴隐亭 ? 泌乳素增高 赛庚啶 ? 垂体分泌 ACTH 阻滞肾上腺皮质激素合成的药物 OP' -DDD( 米托坦 ) ? 破坏肾上腺皮质 氨鲁米特 ( 氨基导眠能 ) 、美替拉酮 ( 甲吡酮 ) ? 抑制皮质醇合成 酮康唑 ? 减少合成，减少对 ACTH 敏感性 库欣综合征 治疗原则 ? 肾上腺瘤、腺癌： ? 手术 : ? 化疗： OP' -DDD 、氨基导眠能、甲吡酮 ? 不依赖 ACTH 双侧肾上腺皮质大 , 小结节性增生 ： ? ⑴手术：双侧肾上腺切除术 ? 术后 , 肾上腺皮质激素替代 ? 异位 ACTH ： ? 手术 ? 化疗： OP' -DDD 、氨基导眠能、甲吡酮 库欣综合征 治疗原则 肾上腺手术后的替代治疗 手术前：激素预防 手术当天：激素保护 手术后：一个星期之内递减至口服。 肾上腺皮质激素的生理替代治疗 ：泼尼松 5mg 3/ 日 库欣综合征 治疗原则 肾上腺手术后的追踪 Nelson 综合征是为治疗库欣综合征行双侧肾上腺切 除术后出现的进行性的皮肤黑色素沉着及垂体瘤。 该综合征是 1958 年 Nelson 等首先报告，故命名为 Nelson 综合征。 库欣综合征 本节要求 垂体，肾上腺分泌的主要激素及其主要生理功能 皮质醇增多症的病因 皮质醇增多症的临床表现 垂体 - 肾上腺轴功能检查，试验 皮质醇增多症的诊断步骤 皮质醇增多症的治疗原则，有哪些药物 库欣综合征 Thanks! 库欣综合征 库欣综合征 (Cushing Syndrom) 库欣综合征 ? 1921 由美国医生库欣发现的 ? 重女轻男的疾病，男女发病比例 1:3--8 库欣综合征 内分