ulcerativecolitisuc溃疡性结肠炎西安医学院.pptx

炎症性肠病;

1.掌握溃疡性结肠炎的临床表现

2.掌握克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点

3.熟悉溃疡性结肠炎的鉴别诊断及治疗原则

4.了解溃疡性结肠炎的病因、发病机制及并发症

5.了解溃疡性结肠炎的病理特点

;

炎症性肠病(IBD)是病因不明的慢性肠道炎症性疾病，包括两个独立的疾病，溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）和克罗恩病（Crohn disease, CD）。;病因和发病机制;; 概述 概述 病理 病理 临床表现 临床表现 实验???和其他检查 实验室和其他检查 诊断标准 诊断标准 鉴别诊断 鉴别诊断 治疗 治疗

;溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）;病 理;插图; 病理二 慢性期结肠炎，血管型式扭曲，有（中-晚期） 残留的假息肉;临床表现;消

化

系

统

症

状;全身表现

活动期：低热或中等发热，重症或有合并症者高热，心 率增快

病情进展与恶化患者:衰竭、消瘦、贫血、水电解质失衡、低蛋白血症、营养障碍等

肠外表现

眼部疾病、皮肤疾病、口腔黏膜溃疡、慢性肝炎等

;;临床分型;临床表现;并发症;实验室检查和其他检查;2. 粪便检查：

常规检查：常有粘液、脓血便，镜检有RBC、WBC及 巨噬细胞

病原学检查：排除感染性结肠炎

;3.自身抗体检测 特异性抗体 特异性 UC p－ANCA 14％～98％ （抗中性粒细胞胞浆抗体） CD ASCA 56％～92％ （抗酿酒酵母抗体）;4. 结肠镜检查

①黏膜粗糙呈细颗粒状，黏膜血管模糊，质脆易出血

②黏膜有多发性浅表溃疡，附有脓血性分泌物，黏膜弥漫性充血、水肿

③炎性息肉形成，结肠袋变钝或消失 （@）