β受体激动剂抗胆碱能药物.pptx

雾化吸入治疗

在儿科中的应用;目录;雾化吸入;一、雾化吸入疗法的概念;原 理;01;适应症;三、儿童常用雾化吸入方式;不同雾化装置的特点及使用状况;射流雾化器（SVN）与超声雾化器（USN）特点比较;四、雾化吸入药物;雾化吸入药物在体内的分布;雾化吸入临床常用药物;当前治疗哮喘最有效的抗炎措施，也常用于儿童呼吸道疾病

常用药物有：布地奈德混悬液

;布地奈德;人工合成的水溶性ICS，水溶性大，难以通过细胞膜与ICS受体结合发挥作用

肺内沉积率低

气道内滞留时间短

难以通过吸入发挥局部抗炎作用

不常规推荐用于喘息性疾病;雾化吸入速效支气管舒张剂是缓解支气管痉挛的最主要治疗措施之一

包括：β2受体激动剂 抗胆碱能药物;速效β2受体激动剂(SABA):沙丁胺醇、特布他林

沙丁胺醇：

松弛气道平滑肌作用强

通常在5min内起效，疗效可维持4~6h

哮喘/喘息急性发作的首选药物

可以用于预防运动性哮喘

用于早产儿慢性肺部疾病，可降低呼吸系统阻力 改善BPD症状

;特布他林：

起效慢于沙丁胺醇

达到最大作用时间相对较长

效果较弱

;非选择性肾上腺素能受体激动剂;常用药物：异丙托溴铵

比β2受体激动剂相比：

支气管舒张作用弱

起效较慢

持续时间更为长久

常作为辅助药物与β2受体激动剂联合使用

;黏液脓栓或黏稠分泌物是气道阻塞的常见原因

药物：盐酸氨溴索、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸

盐酸氨溴索

注射制剂的产品说明书未推荐雾化吸入使用

我国有临床应用的经验报道

;毛细支气管炎80%以上由呼吸合胞病毒感染所致，抗病毒药物的使用是常用治疗措施之一

药物：α-干扰素、利巴韦林

;病毒进入机体后诱导白细胞所产生的一种免疫物质，具有抗病毒、调节免疫的功能

近年来重组人干扰素α被用于儿童呼吸系统疾病（呼吸道合胞病毒引起的肺炎及哮喘等）的治疗