体格检查、临床技能操作标准手册分析.pdf

内科部分 体格检查（一般情况） 男性患者， 65 岁，平常血压升高，近期头晕明显，请完成体格检查（一般情况） ，在模 拟人上完成操作。请 1 号选手完成操作。 分 满 得 项目 内容及评分标准 值 分 分 1.站在病人右侧，问候，告之查体注意事项。 （口述） 5

准备工 2.器具齐备：听诊器、血压计、温度计、计时器、近视力表、叩诊锤、电 15 筒、压舌板、棉签、直尺、卷尺、大头针或别针。 注：缺少一项扣 0.5 分， 5

作 直至 5 分扣完。 3.被检查者体位、姿势正确。 5 15 1.观察发育、营养、面容、表情和意识 10 2.测量体温 ( 腋温 10 分钟 )。 10 3.检查脉搏 (触诊桡动脉至少 30 秒 )。

操作过 85 10 4.用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性。 程 10 5.计数呼吸频率至少 30 秒。 30 6.测量右上臂血压 (测量两次，间歇 1 分钟 ) 。 （按血压测量方法要求） 总分 100 100 理论题： 1.如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？答：应记录为 140－ 150/80－90mmHg 。 2.肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）答：坐位时平第 4 肋软骨，卧位 时平腋中线。 3.为什么听诊器头不能塞入袖下？答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误 差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 1 体格检查（头部检查） 男性患者， 23 岁，发现头部包块 3 天，伴头痛、嗜睡，现需作头部检查。请在医学模 拟人上进行操作。请 1 号选手完成。 分 满 得 项目 内容及评分标准 值 分 分 1. 站在病人右侧，问候，告之查体注意事项。 （口述） 5