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2016《ACS急诊快速诊疗指南》解读;ACS:动脉粥样硬化斑块破裂引发的急性血栓事件;ACS的分型;我国ACS的患病率和死亡率高;ACS救治:时间就是心肌,时间就是生命;为缩短ACS诊治时间、规范诊疗流程多学科联合发布《ACS急诊快速诊疗指南》;指南主要内容;ACS诊治规范流程:尽早就诊、尽早诊断、尽早开通血管;指南主要内容;ACS诊断:推荐10min内获得心电图;实验室检查推荐首选hs-cTn快速诊断;;hs-cTn有助于区分AMI与其他急性胸痛性疾病1;2015 ESC NSTE-ACS指南推荐0/1h快速诊断方法;辅助检查推荐超声心动图;不同类型ACS患者的诊断标准;不同类型ACS患者的风险评估:1.STEMI;2.NSTE-ACS:缺血风险采用GRACE评分;出血风险采用CRUSADE评分;指南主要内容;抗血小板治疗:推荐优选替格瑞洛;后羿研究:中国ACS患者中,替格瑞洛较氯吡格雷快速、强效、一致地抑制血小板的聚集1;ATLANTIC:STEMI患者尽早使用替格瑞洛+阿司匹林双抗,显著降低术后30天支架血栓风险;PLATO:替格瑞洛较氯吡格雷显著降低30天心血管事件,12个月内获益持续增加;随机化后时间 (月);1. Becker RC, et al. Eur Heart J 2011;32:2933–2944;2. Wallentin L, et al. N Engl J Med 2009;361:1045–1057.;抗凝治疗:推荐ACS患者肠道外抗凝;抗缺血治疗:根据患者情况选择抗缺血药物;溶栓治疗:不具备PCI条件或延迟的STEMI患者可考虑静脉溶栓;溶栓治疗的适应证;溶栓药物:优先推荐第三代溶栓剂;溶栓后PCI:推荐所有溶栓患者尽早接受PCI;PCI治疗:推荐以下STEMI患者行PCI治疗;NSTE-ACS:尽早危险分层,极高和高危患者