医疗机构医疗服务协议带总额控制选项.pdf

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文档介绍

医疗机构医疗服务协议(带总额控制选项)————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:宣城市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议甲方:(统筹地区社保经办机构)名称:法定代表人:地址:邮政编码:联系电话:乙方:(定点医疗机构)名称:法定代表人:地址:邮政编码:联系电话:宣城市人力资源和社会保障局制订2016年7月为保障我市广大基本医疗保险参保人员的合法权益,规范医疗服务行为,构建和谐医、保、患关系,促进全市社会保障和卫生事业的健康发展,根据《社会保险法》等法律法规和政策规定,甲乙双方在自愿、平等、协商一致的基础上,就提供基本医疗保险服务有关事宜签订如下协议。第一章总则第一条乙方具备我市基本医疗保险定点医疗机构(以下称定点医疗机构)资格,甲方与其签订本协议,乙方为本市城镇职工或城镇居民基本医疗保险参保人员(以下称参保人员)提供基本医疗服务,并与甲方实现计算机联网,按规定进行基本医疗保险基金结算。第二条甲乙双方应认真贯彻执行国家的法律法规和政策规定,共同为参保人员提供基本医疗保险服务。第三条乙方应严格按照卫生行政部门核定开设的诊疗科目范围,为参保人员提供优质的医疗服务。第四条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守社会保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议,管理措施调整时应及时通报对方,并听取意见;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。第五条乙方应加强内部管理,制定贯彻执行基本医疗保险法律法规和政策的相应措施;建立健全单位内部医保管理体制,设立独立于其他部门的医保科室负责医保工作,有一名院级领导具体分管。第六条甲方应加强基本医疗保险基金预算管理,完善付费方式及结算办法,及时审核并按规定向乙方拨付应由基本医疗保险基金支付的医疗费用。第七条甲方应及时向乙方通报基本医疗保险有关政策、

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