血常规和弥漫性血管内凝.pptx
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- 2021-05-09 发布|
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血液常规检查;二院血液;;血液的组成; 血细胞的形态;血细胞的发育过程;血细胞;白细胞的检测及意义;白细胞的检测及意义;白细胞的检测及意义;红细胞的检测及意义;红细胞的检测及意义;红细胞的检测及意义;红细胞的检测及意义;血小板的检测及意义;弥散性血管内凝血DIC;弥散性血管内凝血DIC; 病因;1.感染性疾病
2.恶性肿瘤
3.病理产科
4.手术及创伤
5.医源性疾病;1.感染性疾病;2.恶性肿瘤 ;3.病理产科;4.手术及创伤;5.医源性疾病;6.全身各系统疾病;; 发病机理;1.外源凝血激活 在DIC的发病???程中,因子Ⅲ(组织因子)释入血流,通过外源性凝血系统触发凝血反应,导致微血栓形成。;; 致病因素:
(1)血管内皮损伤 (2)某些细菌、内毒素、病毒、凝血酶及某些药物直接激活 (3)活化的血小板 (4)血浆中的游离饱和脂肪酸、某些抗原抗体复合物;3.血小板活化促凝血反应 多种DIC致病因素可导致血小板损伤,使之在血管内皮处黏附、聚集及释放一系列内容及代谢产物。;病理及病理生理;1.血栓形成 DIC的基本病理变化,DIC的特征性改变。 部位:多见于肺、肾、脑、肝、心、肾上腺、胃肠道及皮肤和黏膜等部位。;2.凝血功能异常
演变过程:
1)初发性高凝期
2)消耗性低凝期
3)继发性纤溶亢进期
; 临床表现; 1.出血倾向 DIC最常见的症状之一,发生率为84%--95.4%。
;广泛性自发性出血是DIC最突出的症状,出血部位遍及全身,以皮肤和粘膜最多见,表现为瘀斑或瘀点,或手术伤口渗血。此外,胃肠道、泌尿生殖系和肺部等处,甚至颅内也可出血。;2.低血压、休克和微循环衰竭 DIC最常见和最重要的表现之一,发生率为30%--80%之间。 ;3.微血管栓塞;4.微血管病性溶血;实验室检查;1.血小板量与质
1)血小板计数减少 最常见最重要的异常。
2)血小板体积增大
3)血