《妇产科护理学》第20章计划生育.ppt

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文档介绍

《妇产科护理学》第五版配套光盘 协助医生严格掌握手术适应证、禁忌证 解除其思想顾虑 术中陪伴受术者身边指导其深呼吸减轻不适 术后在观察室休息1~2小时,观察腹痛及阴道出血 遵医嘱给予药物治疗 保持外阴清洁,术后1个月禁止盆浴、性生活,预防感染 吸宫术后休息3周,钳刮术后休息4周,随诊 避孕指导 【护理要点】 【并发症--人工流产综合征】 (artificial abortion syndrome) 精神紧张,不能耐受宫颈扩张牵拉和过高的负压 机械刺激导致迷走神经兴奋、冠状动脉痉挛、心脏 传导功能障碍 原 因 术前做好受术者的精神心理护理 扩宫颈时从小号开始,术前充分扩展宫壁,动作轻柔 吸宫时注意掌握负压适度,进出宫颈口时关闭负压、吸净后勿反复吸刮宫壁 一旦出现心律缓慢,静脉注射阿托品 【人工流产综合征防治】 哺乳期子宫、瘢痕子宫 子宫过度倾、屈或畸形 技术不熟练 【并发症--子宫穿孔】 《妇产科护理学》第五版配套光盘 术前查清子宫大小及位置,切忌粗暴用力 子宫软者,术前用缩宫素 诊断子宫穿孔后立即停止手术,给予缩宫素和抗生素,严密观察生命体征 情况稳定者可在B超监护下清宫 严重者应立即剖腹探查 【子宫穿孔的防治】 子宫体过度屈曲 术者技术不熟练 【并发症--吸宫不全】 《妇产科护理学》第五版配套光盘 吸宫后检查胚囊是否与孕周相符 经B超确诊使用抗生素3天后再行清宫术 刮出物送病理检查,术后继续抗感染治疗 【吸宫不全处理】 原因 孕周过小、子宫过度屈曲、子宫畸形 术者操作技术不熟练 【并发症--漏吸】 《妇产科护理学》第五版配套光盘 术后吸出物未见胎囊时,应复查子宫及位置,重新探测宫腔再行吸引术 如仍未见胚胎组织,应将吸出物送病理以排除异位妊娠的可能 【漏吸处理】 原因: 吸宫不全或流产后过早恢复性生活 消毒不严或无菌操作不严格 处理: 卧床休息 支持疗法,积极抗感染 宫腔内

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