颈部淋巴结分组勾画幻灯.pptx

颈部淋巴结的分区

I区

IA区 上 界： 颏舌骨肌或下颌骨下缘切线水平 下 界： 舌骨体切线水平 前 界： 颏联合或颈阔肌 后 界： 舌骨体 内侧界： 与对侧IA区相连 外侧界： 二腹肌前腹内缘

IB区 上 界： 下颌舌骨肌和下颌下腺上缘 下 界： 舌骨体中平面 前 界： 下颌骨前缘 后 界： 下颌下腺后缘 内侧界： 二腹肌前腹外侧缘 外侧界： 下颌骨下缘或内缘

IA区 ：

前界：颏联合

外侧界：二腹肌前腹内侧缘

后界：舌骨

最大的隐形转移风险来自于 下唇，口底，下牙槽骨前部。

IB区:

后界：

颌下腺后缘

内侧界：二腹肌前腹外侧缘

外侧界：下颌骨内缘、颈阔肌

前界：下颌骨前缘

最大的隐形转移风险

来自于 ：

口腔，

颌下腺

鼻腔前部，

面部中央的的软组织结构，

II区

上 界： 寰椎侧突的下缘/C1横突下缘

下 界： 舌骨体下缘

前 界： 下颌下腺后缘、颈部血管鞘前缘

后 界： 胸锁乳突肌后缘

内侧界： 颈部血管鞘内缘和肩胛提肌

外侧界： 胸锁乳突肌内缘

采用颈内静脉后缘为界，

前为IIA区，后为IIB区

II区:

内侧界：颈部血管鞘内缘和肩胛提肌

后界：胸锁乳突肌后缘

外侧界：胸锁乳突肌内缘

前界：颌下腺后缘、颈部血管鞘前缘

转移来自于: 口腔 , 鼻腔 , 鼻咽 , 口咽 , 下咽, 喉, 大唾液腺

2区淋巴结转移

III区

上 界： 舌骨体下缘

下 界： 环状软骨下缘

前 界： 胸锁乳突肌前内缘

后 界： 胸锁乳突肌后缘

内侧界： 颈部血管鞘内缘和棘旁肌（斜角肌）

外侧界： 胸锁乳突肌内缘

前界：胸锁乳突肌前内缘

后界：胸锁乳突肌后缘

内侧界：颈部血管鞘内缘和棘旁肌

外侧界：胸锁乳突肌内缘

III区：

最大的隐形转移风险来自于 口咽，鼻咽，口腔，喉，下咽

IV区

上 界： 环状软骨下缘

下 界： 胸锁关节上2cm

前 界： 胸锁乳突肌前内缘